寧德調查 | 醫改之路

目前

寧德市已建成

霞浦縣下滸衛生院建設項目

福鼎市沙埕中心衛生院綜合樓

柘榮縣醫院異地新建一期

……

霞浦縣融媒體中心/圖

新建床位數680張

已完成投資6.23億元

……

2023年，寧德市實施醫療補短板項目54個。截至7月，在建項目20個、前期推動項目28個、建成項目6個。

補齊短板有發展

時下，

行走于閩東大地

只見一座座現代化醫院拔地而起

一所所鄉鎮衛生院面貌煥然一新！

為進一步加快醫療衛生事業發展，不斷擴充全市醫療資源總量，市委、市政府加大財政投入和政策支持力度，于2017年11月專門印發《寧德市醫療衛生事業發展的實施意見》，全力實施醫療衛生補短板行動，積極謀劃推進一批醫療衛生項目建設。

從綜合性醫院、中醫醫院、

民營醫院、基層醫療衛生機構、

公共衛生機構等多角度

全方位提升醫療衛生機構

基礎設施水平

進一步改善群眾就醫環境

寧德市醫院遷建項目（二期）

文件實施以來，寧德市以時不我待的“緊迫感”加速推進重大公共衛生項目建設，加快優質醫療資源擴容和均衡布局。市衛健委將醫療衛生補短板工作納入每年度的重點工作來安排部署，統籌協調全系統加快推進項目建設。

建立工作機制。市縣衛健部門制定項目清單，對照醫療衛生補短板清單，逐一細化“施工”方案，建立臺賬，明確項目建設內容、負責領導、牽頭科室、完成時限，實行掛圖作戰，銷號管理。

加強協調配合。成立項目協調工作領導小組，由主要領導掛帥，建立協調會商機制，堅持每月至少召開一次協調會商會議，對重大事項進行研究、協調處理，推動項目建設。

加強督促指導。建立醫療衛生領域補短板工作組，強化信息收集，數據分析，強化跟蹤問責，及時發現各縣（市、區）補短板項目建設中存在的問題，每月通報至各級各部門，督促協調解決。

今日福安/圖

此外，

為了不讓資金

成為項目建設“攔路虎”

寧德市通過多種融資模式

多方籌集項目建設資金

推動醫療衛生補短板項目

建設提速增效——

市婦幼保健院（兒童醫院）暨市醫院遷建（二期）項目

寧德市交通投資集團有限公司/圖

7月19日，市婦幼保健院（兒童醫院）暨市醫院遷建（二期）項目順利通過聯合驗收。項目總建筑面積7.8萬平方米，總投資4.68億元，綜合樓地下1層、地上16層，同時配套連廊、污水站、垃圾站、室外道路、綠化等附屬工程，共設置床位900張。

寧德市康復醫院綜合病房樓項目

7月25日，寧德市康復醫院綜合病房樓項目順利開展聯合驗收。該項目屬寧德市醫療衛生重點民生工程，總建筑面積2.18萬平方米，總投資1.49億元，新建綜合樓地下1層，地上11層，有門診區、住院區、康復區、影像科、檢驗科等功能區，共設置床位400張。

寧德市中醫院新病房大樓

8月4日，寧德市中醫院新病房大樓投入使用。該大樓建筑面積2.1萬平方米，設置床位500張。新病房大樓的投入使用，將極大改善寧德市中醫院的醫療條件和就醫環境，大大增強了醫院的服務能力，為周邊群眾提供更優質的醫療服務……

文件實施五年多來——

全市醫療衛生系統累計實施項目206個、項目總投資130億元，已建成項目158個、累計完成投資85.22億元，新建成項目建筑面積達98.4萬平方米，新建成醫療床位8051張。

至2022年底

全市千人均床位提高至5.51張

較“十三五”末增長16.7%

基本達到全省平均水平！

幸福福鼎/圖

提升醫技有保障

7月27日，

閩東醫院舉行陳良龍名醫

“師帶徒”工作室成立儀式

工作室首席專家陳良龍

是福建省心血管病醫學中心主任、

主任醫師、博士生導師。

“陳良龍名醫‘師帶徒’工作室的落戶是福建醫科大學附屬協和醫院和閩東醫院共建緊密型醫療聯合體工作的延伸，心血管內科與陳良龍教授團隊將開展更緊密的合作，促進臨床重點?？平ㄔO和人才培養，提升醫療、教學、科研水平。”閩東醫院黨委書記劉昌明說。

近五年來，

閩東醫院心血管內科

在武漢協和醫院廖玉華名醫

“師帶徒”工作室團隊的帶領下

取得了豐碩成績

如獲批寧德市臨床重點?？平ㄔO單位，指導寧德市心血管內科醫療質量控制中心成立并掛靠閩東醫院，通過“中國胸痛中心”“中國心衰中心”和“高血壓達標中心”三個國家級認證。

“希望未來在陳良龍名醫‘師帶徒’工作室團隊專家的帶領下，能把閩東醫院心血管內科建成省級臨床重點?？?。”閩東醫院心血管內科主任范金茂說。

閩東醫院與武漢協和醫院開展新一輪幫扶、與福建醫科大學附屬協和醫院建立緊密型醫聯體，寧德市醫院曾先后與華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、福建省腫瘤醫院等實現對口幫扶……

近年來

寧德市始終將提升醫療技術能力

與醫療質量水平

作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務

加強行業管理和政策保障

通過上聯專家、下扶基層

推動醫療技術水平跨越式發展

引入優質醫療資源助力建強一批臨床重點?？?、填補一批技術空白。2018年以來，寧德市創新開展柔性引才，建立名醫“師帶徒”工作室制度，引進一批北京、上海、浙江等高水平醫院專家團隊，有效緩解高層次衛生人才緊缺困難，帶動學科建設水平不斷提升。截至目前，市、縣兩級名醫“師帶徒”工作室分別增至39個、58個，擁有院士工作站1個。名醫團隊指導傳授的3D打印、人工耳蝸植入、人工輔助生殖等高精尖醫療技術，處于省內領先水平。全市省級臨床重點?？疲ê诮椖浚┰鲋?7個，市級臨床重點?？圃鲋?6個。

在全省率先開展城市醫院“大手牽小手”醫聯體改革，推動縣級醫院發展。寧德市早在2011年初就率先開展醫聯體改革，周寧縣醫院與閩東醫院共同組建醫療聯合體，實行法人治理結構改革。在總結推廣閩東醫院—周寧縣醫院醫聯體建設經驗的基礎上，2014年12月，又組建了寧德市醫院、閩東醫院兩家醫療集團，分別以市醫院和閩東醫院為核心醫院，8家縣級醫院為成員醫院，成員醫院以“股份、托管、科室領辦、聯合”等形式與核心醫院開展合作，通過“大手牽小手”模式，推動優質醫療資源下沉，切實從技術、人才、管理等方面為縣級醫院發展提供外在推動力。兩家醫療集團各成員醫院2022年合計醫療收入、門急診人次數比醫療集團建立之初的2015年分別增長75.78%、89.62%。

全面加強緊密型縣域醫共體（總醫院）建設，改善基層基礎設施條件。通過多年建設，寧德市縣域緊密型醫共體（總醫院）改革實現全覆蓋，縣級綜合醫院“臨床四大中心”已完成標準化建設15個，縣域醫療服務水平有效提升。2022年，全市公立醫院醫療服務性收入占比平均為33.33%，同比提升1.37個百分點；按病種出院參保人次數占比提升至93.22%，縣域內住院量占比提升至62.56%。

此外，寧德市牢固樹立人才引領發展理念，堅持引進與培養相結合，積極推進衛生健康人才工作，賦能全市醫療衛生機構高質量發展。

日前，家住福鼎市點頭鎮觀洋村的雙胞胎姐妹謝梓昕、謝梓晴從福建中醫藥大學校方代表手里接過錄取通知書。據了解，姐妹二人分別以547和519的高考分數被福建中醫藥大學針灸推拿專業錄取，二人作為今年寧德市定向招收的醫學本科生，將在畢業后前往霞浦縣中醫院參加工作。

招不到，留不住，

一直是困擾基層醫療衛生機構

人才隊伍建設的一大難題

為此，寧德市陸續出臺一系列人才發展政策，把基層衛生人才隊伍建設納入全市人才隊伍總盤子，同規劃、同部署、同推進。2009年以來，寧德市累計為基層醫療機構培育1282名定向醫學生，其中本科定向醫學生752名、?？贫ㄏ蜥t學生530名，在一定程度上緩解了基層醫療衛生機構衛技人才緊缺的狀況。

持續實施醫學訂單計劃、加大人才引進力度、修訂完善衛生人才政策、及時兌現人才補助政策……一系列切實可行的措施不斷促進全市健康領域人才服務能力提高與結構優化，為全市醫療衛生健康事業改革發展提供有力的人才保障。

截至2022年底，

寧德市共有各級各類醫療衛生機構3006家

衛生技術人員20974人

其中，2022年引進衛生人才282人

（其中碩士56人、本科140人）

新選送培養本、?？漆t學定向生225人

培訓鄉村醫生2460人

全科醫生增至1007人

醫療服務有溫度

為響應省衛健委“千名醫師萬人次下基層”和市衛健委“百名醫師千人次下基層”文件精神，近日，寧德師范學院附屬寧德市醫院（以下簡稱寧德市醫院）組織專家團隊到霞浦縣鹽田衛生院，與霞浦縣醫學會聯合開展減免醫療費用、送醫送藥、義診檢查、健康教育等活動，給鄉村百姓送去健康。

家住鹽田鄉的畢某反復雙手麻木無力一年多，嚴重時雙手幾乎無法勞動，明顯影響生活，卻因生活困窘就醫困難，無法到上級醫院檢查治療。聽說當天市醫院專家團隊到鹽田鄉義診，畢某一大早就來到鹽田鄉衛生院等待，寧德市醫院脊柱外科專家團隊為其進行專業?？撇轶w后，給與了確切的治療方案，同時醫院還可以為其減免醫療費用。聽了醫生的話后畢某十分激動，連連感謝。

“百名醫師千人次下基層”對口支援活動是寧德市推動優質醫療資源下沉，為基層群眾提供同質化診療服務的重大民生工程，旨在貫徹落實新形勢下黨的衛生與健康工作方針，引導和支持廣大醫務人員深入基層，服務百姓，切實提升基層醫療衛生機構服務能力，著力解決基層衛生人才隊伍不足、技術力量薄弱、群眾基本健康需求保障不足等問題。

2022年以來累計選派

240名醫師下基層支援2500余人次，

服務基層群眾2萬多人次。

醫療資源“沉”下去，就醫體驗“提”上來?；鶎俞t療衛生事關億萬群眾身體健康，近年來，全市衛健系統認真貫徹市委市政府部署，以深化醫療衛生服務提升專項行動為抓手，推動管理、人才、技術等方面優質醫療資源下沉基層，改善群眾就醫條件，不斷提升寧德市醫療服務水平。

運用“互聯網+”技術，寧德市建成了覆蓋市、縣、鄉三級醫療機構的遠程影像、遠程會診、雙向轉診、區域病理協同等應用系統。完成了市級全民健康信息平臺建設，超27.7億條衛生健康數據、1413萬份醫學影像實現互通共享，影像調閱超268萬次，調閱患者檔案近180萬次。在全省創新開展縣域緊密型醫共體遠程醫療“云診”新模式，依托遠程醫療服務平臺，結合市級醫療集團、中醫醫聯體、縣域醫共體建設，建立3個市級會診中心、9個會診分中心，將遠程會（門）診服務輻射全市所有醫療聯合體成員單位。